مع اقتراب شهر رمضان المبارك، تتجدد النقاشات حول الفوائد الصحية المتعددة للصيام، لكن الأهم من ذلك هو التأكيد على الدور المحوري للطبيب المعالج في تحديد مدى ملاءمة الصيام لكل فرد. فقبل اتخاذ قرار الصيام أو الإفطار، خاصة لدى المصابين بأمراض مزمنة، يصبح استشارة الطبيب ضرورية لضمان سلامة الحالة الصحية.
الاستشارة الطبية أولاً قبل الصيام
لا ينبغي لأي شخص اتخاذ قرار الصيام أو الإفطار بناءً على مشاعره الشخصية، أو معلومات متداولة عبر الإنترنت، أو حتى فتاوى عامة دون استشارة طبية متخصصة. هذا الأمر يصبح أكثر أهمية للحالات التي تعاني من أمراض مزمنة مثل السكري، ارتفاع ضغط الدم، واضطرابات الغدة الدرقية.
تتطلب كل حالة طبية اعتبارات خاصة، تتضمن نوع الدواء وجرعاته، انتظام المؤشرات الحيوية، والحالة العامة للجسم، لكي تكون تجربة الصيام آمنة ولا تشكل تهديداً للصحة.
غالباً ما تغيب هذه الحقيقة البسيطة في ظل الاهتمام الإعلامي الذي يقدم الصيام أحياناً كحل سحري لمختلف المشكلات الصحية، وهو انطباع يحتاج إلى تصحيح جذري.
الصيام في رمضان ليس مجرد امتناع عن الطعام والشراب لساعات، بل هو عملية تؤثر على أيض الجسم وتحدث تغيرات فسيولوجية ملحوظة. يبدأ الجسم، بعد استهلاك مخزون الغلوكوز، بالاعتماد على الدهون كمصدر أساسي للطاقة، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى الأنسولين وزيادة حساسية الخلايا له.
شروط لتحقيق فوائد الصيام
هذا التحول الأيضي يخفف العبء على الجسم ويساهم في تحسين استجابة الخلايا للسكر، وهي نقطة بالغة الأهمية في ظل تزايد معدلات الإصابة بالسكري من النوع الثاني ومقاومة الأنسولين.
لكن هذه الفوائد لا تأتي تلقائياً، بل تتوقف على الوجبات المتوازنة في السحور والإفطار، والنوم الكافي، والنشاط البدني المناسب. في المقابل، قد يؤدي الإفراط في الأطعمة غير الصحية، والسهر الطويل، واضطراب النوم إلى تقليل أو إلغاء أي فوائد صحية للصيام.
أظهرت مراجعة منهجية حديثة نُشرت عام 2025، والتي شملت 54 دراسة و2857 مشاركاً من 21 دولة، أن الصيام يؤدي إلى انخفاض ملحوظ في الوزن ومؤشر كتلة الجسم. يبدأ هذا الانخفاض غالباً من الأسبوعين الثاني والثالث من رمضان، ويبلغ ذروته في الأسبوع الأول بعد الشهر الفضيل.
كما كشفت المراجعة عن انخفاض في محيطي الخصر والورك، وانخفاض طفيف في نسبة الدهون، بينما ظلت الكتلة الخالية من الدهون وإجمالي ماء الجسم دون تغيير هام.
تؤكد هذه النتائج على الأثر الملموس للصيام على تكوين الجسم، ولكنه غالباً ما يكون مؤقتاً، وأن دوام أي فائدة يتطلب تبني نمط حياة صحي مستدام.
هذه النتائج تتفق مع مراجعة شاملة أخرى نُشرت في العام نفسه، والتي حللت 11 دراسة منهجية حول تأثير صيام رمضان على مؤشرات متلازمة الأيض. أظهرت النتائج انخفاضاً في الوزن ومحيط الخصر، وتحسناً متواضعاً في مستويات الدهون الضارة والكوليسترول الكلي، مع ارتفاع في الكوليسترول النافع.
بالإضافة إلى ذلك، لوحظ انخفاض في ضغط الدم ومستويات سكر الدم الصائم، مما يشير إلى دور محتمل لصيام رمضان في تقليل خطر الإصابة بمتلازمة الأيض وتحسين التحكم في نسبة السكر بالدم لدى بعض الحالات.
تحفيز الالتهام الذاتي
على المستوى الخلوي، تشير الأبحاث إلى أن الصيام يحفز عملية “الالتهام الذاتي”، وهي آلية طبيعية تقوم فيها الخلية بإعادة تدوير مكوناتها المتضررة للحفاظ على وظائفها وتوازنها الداخلي. يُعتقد أن هذه العملية تساهم في تحسين كفاءة إنتاج الطاقة داخل الخلية.
مع ذلك، فإن معظم الأدلة المتعلقة بالالتهام الذاتي تأتي من دراسات مخبرية وعلى الحيوانات. تشير بعض الدراسات إلى أن تحفيز هذه العملية بشكل كبير قد يتطلب فترات صيام أطول، تمتد إلى 42-48 ساعة في بعض البروتوكولات، وهي مدد لا تتناسب مع نمط الصيام اليومي المعتاد في رمضان، بل مع أنظمة صيام خاصة تحت إشراف طبي.
وبالتالي، يجب النظر إلى فكرة الالتهام الذاتي في رمضان باعتبارها آلية محتملة ضمن الإطار العام للتغيرات الأيضية، وليس كأثر مؤكد بنفس قوة تأثيرات الصيام المطول.
الصيام: تجربة نفسية وروحية
يتجاوز صيام رمضان نطاق الفوائد البيولوجية ليقدم تجربة نفسية وروحية فريدة. فممارسة تأجيل الإشباع، وضبط الرغبات، والالتزام بإيقاع يومي منظم، كلها عوامل تعزز ضبط النفس وتزيد من القدرة على التحمل والتحكم في نوازع الروح.
في جوهره، يعتبر رمضان عبادة تستهدف الروح قبل الجسد، وهي تجربة إنسانية شاملة تمس الجسد والعقل والروح. تتداخل الفوائد الصحية المحتملة مع الأثر النفسي والروحي لتشكيل تجربة صيام متكاملة وعميقة.
في الختام، لا يُعد صيام رمضان مجرد وسيلة لضبط الوزن أو تحسين المؤشرات الصحية، بل هو أكثر من ذلك. تشير الدراسات السريرية والمراجعات المنهجية إلى أن الصيام قد يقدم فوائد ملموسة في مستويات السكر والدهون وضغط الدم، بشرط ممارسته باعتدال ووعي، مع ضرورة استشارة الطبيب عند الحاجة.
يبقى الفرق بين صيام يمنح الجسد فرصة للتعافي وصيام يرهقه الإفراط الغذائي في وعي الصائم وخياراته اليومية. يجب إدراك أن الهدف الأسمى للصيام هو العبادة وتجديد الحياة الروحية، وأن تتحقق الفوائد الصحية كأثر إضافي لا كغاية أساسية لهذه العبادة.